Cirugía de control de daño para el traumatismo abdominal

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Los datos que apoyan la eficacia de la cirugía de control de daño (CCD) con respecto a la laparotomía tradicional en pacientes con traumatismo abdominal grave son limitados y no es posible establecer su beneficio. Los pacientes con traumatismo grave generalmente están inestables y en riesgo de sufrir complicaciones como hemorragia, acidosis, hipotermia y coagulopatía.

El traumatismo es una de las principales causas de muerte en cualquier grupo de edad. La “tríada letal” de acidosis, hipotermia y coagulopatía ha sido reconocida como una causa importante de muerte en pacientes con lesiones traumáticas. A fin de prevenir la tríada letal, son esenciales dos factores: el control rápido de la hemorragia y la prevención de una pérdida adicional de calor. En pacientes con traumatismo abdominal grave, la CCD evita procedimientos extensos en pacientes inestables, estabiliza problemas potencialmente mortales en la operación inicial y aplica la cirugía en etapas después de una reanimación inicial exitosa. Esta revisión evaluó los efectos de la CCD en comparación con el tratamiento quirúrgico inmediato tradicional definitivo para pacientes con traumatismo abdominal grave.

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