Effet de la prise de fer et de zinc à faible dose sur l’état des micronutriments et le développement de l’enfant au cours des 1000 premiers jours de sa vie

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Il n’existe pas d’études sur cette période de 1000 jours et les effets du fer et du zinc délivré pendant la grossesse et l’allaitement sur le développement de l’enfant sont ambigus ; par contre, la prise quotidienne de fer et de zinc à faible dose de 6 à 23 mois a un effet positif sur la teneur en fer et en zinc de l’enfant.

Au cours des 1000 premiers jours de la vie d’un nourrisson, un apport adéquat en micronutriments est essentiel pour assurer son développement normal et sa santé. Le présent examen visait à évaluer les études d’interventions portant sur les apports en fer et en zinc à des doses nutritionnelles recommandées entre la conception et l’âge de deux ans et leur effet sur le statut nutritionnel et le développement des enfants. Quatre-vingt-dix essais randomisés et quasi randomisés ont été inclus dans l’examen et chaque essai était retenu si le résultat clinique était propice à une méta-analyse. Aucun effet sur l’issue de l’accouchement n’a été observé suite à la fourniture de zinc ou de fer pendant la grossesse. L’administration de doses spécifiques de fer a augmenté la concentration moyenne d’hémoglobine et de ferritine sérique, et a réduit le risque d’anémie, de carence en fer et d’anémie ferriprive. Aucun effet sur la croissance ou le développement psychomoteur n’a été observé. L’administration de doses spécifiques de zinc a permis une augmentation de la concentration plasmatique de zinc et réduit le risque de carence en zinc. Des effets positifs ont également été observés sur les indices poids-âge et poids-taille des enfants. Aucun effet positif du zinc n’a été trouvé sur le l’indice taille-âge, ni sur le risque de retard de croissance, de perte de poids ou d’insuffisance pondérale. Il y avait peu ou pas de données sur les effets de l’administration de fer/zinc pendant la grossesse et l’allaitement sur la teneur en fer/zinc des enfants, la croissance, la morbidité et le développement psychomoteur et mental.

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