Méthodes de fixation chirurgicale des fractures du plateau tibial

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Il n’y a pas suffisamment de preuves quant à la la meilleure méthode de fixation chirurgicale ou la meilleure méthode de traiter des défauts osseux pour des fractures de plateau tibial chez des adultes. Toutefois, les preuves issues des essais randomisés ne contredisent pas les approches visant à limiter les dégâts et la dissection des tissus mous ou les approches visant à limiter les complications de site de donateurs autogreffe grâce à l’utilisation de substituts osseux.

Les fractures du plateau tibial representent 1 % de toutes les fractures chez les adultes. Ces blessures perturbent la surface inférieure de l’articulation du genou et peuvent aboutir aux défauts osseux. La fixation chirurgicale est d’habitude utilisée pour des fractures plus complexes. Typiquement ceci implique la réduction ouverte et la fixation interne avec des dispositifs, typiquement des plaques et des vis. De nouvelles techniques moins invasives comprennent la fixation hybride composée de fixation externe et fixation interne limitée. Des vides osseux peuvent être remplis de greffe osseuse (allograft ou autogreffe) ou des remplaçants de greffe osseuse. Cet examen a eu pour but d’évaluer les effets (avantages et inconvénients) d’interventions chirurgicales différentes et l’utilisation de remplissages de vides osseux, pour traiter des fractures de plateau tibial.

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