Solution saline de réhydratation orale pour le traitement du choléra : solutions ≤ 270 mOsm/L  vs solutions ≥ 310 mOsm/L

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Chez les personnes atteintes de choléra, les SRO ≤ 270 sont associées à une hyponatrémie biochimique par comparaison aux SRO ≥ 310 (90 mmol/L de sodium, 20 mmol/L de potassium, 80 mmol/L de chlorure, 10 mmol/L de citrate et 111 mmol/L de glucose, avec une osmolarité totale de 311 mmol/L), mais aucune différence n’est constatée pour ce qui est des autres résultats. Bien que ce risque ne semble pas être associé à des conséquences graves, le nombre total de patients dans les essais existants est faible. Dans des conditions pratiques à plus grande échelle, surtout lorsque la surveillance des patients est difficile, la prudence est de mise.

Les SRO sont utilisées pour traiter la déshydratation causée par les maladies diarrhéiques, y compris le choléra. Les compositions de SRO dont l’osmolarité (mesure de la concentration des solutés) est ≤ 270 mOsm/L (SRO ≤ 270) sont sûres et plus efficaces que les compositions de SRO dont l’osmolarité est ≥ 310 mOsm/L (SRO ≥ 310) pour le traitement de la diarrhée sans choléra. Le choléra provoquant une fuite rapide d’électrolytes, il est important de savoir si ces bienfaits sont similaires pour les personnes souffrant de choléra. Cette revue compare l’innocuité et l’efficacité des SRO ≤ 270 avec les SRO ≥ 310 pour le traitement de la déshydratation due au choléra.

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