加拿大醫療系統中的基礎醫療改革

Citation: Carter R, Riverin B, Levesque J, et al. The impact of primary care reform on health system performance in Canada: a systematic review. BMC Health Services Research 2016; 16: 324

這是什麼?COVID-19大流行給衛生服務施加了很大的壓力。有關基礎醫療改革的現存研究可能會幫助緩解此壓力。

在這篇系統的文獻回顧中,作者搜索了在加拿大的三個省(阿爾伯塔省、安大略省和魁北克省)評估新的組織或支付模式對初級醫療改革效果的研究。搜尋限於2000年至2015年9月期間發表的研究。搜索包括了14項研究,其中9項對安大略省的研究著重闡述了新型薪酬支付模型的效果,5項對魁北克省和亞伯達省的研究著重闡述了基礎醫療中團隊合作改革的效果。

結果發現:基於團隊合作模型的醫療減少了急診部門造訪次數。

有低質量證據顯示,基於團隊合作的模型、混合服務人數薪酬模型及績效薪酬激勵方式稍微或不顯著地改善了醫療過程。

尚不確定:這些結果對其他環境或人群的普遍性尚不確定。

 

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