Infección por el virus Zika, en el embarazo: una reseña sistemática del curso de la enfermedad y las complicaciones

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Nuevas investigaciones y elaboración de informes completos de la infección ZIKV materna y las complicaciones fetales / neonatales pueden proporcionar estrategias más efectivas y basadas en la evidencia, directrices, recomendaciones y políticas de salud, dirigidas a la gestión de la infección materna por ZIKV. No obstante, se recomienda el cumplimiento de las guías de mejores prácticas actuales, para la atención prenatal, entre los proveedores sanitarios.

En los seres humanos, la infección por el virus del Zika (ZIKV) es leve a asintomática, y las mujeres embarazadas tienen un riesgo excepcional de infectarse así como presentar efectos adversos potenciales.  Actualmente, existen muchas lagunas en el conocimiento con respecto a la infección ZIKV. Se realizó una revisión sistemática, para caracterizar la infección materna por el virus del Zika (ZIKV) y complementar la base de evidencia para una guía provisional de la OMS sobre el manejo del embarazo, en el contexto de la infección por ZIKV. De entre los 142 artículos elegibles, 18 cumplieron con los criterios de inclusión (13 series de casos / informes y cinco estudios de cohortes). Ningún estudio sugirió un mayor riesgo de contraer la infección por ZIKV, en las mujeres embarazadas, en comparación con la población no embarazada. Los síntomas comunes, en mujeres embarazadas, con infección sospechosa/confirmada por el virus del Zika,  fueron fiebre, erupción y artralgia. Con respecto a los fetos y a los recién nacidos, se informó un caso de síndrome de Guillain-Barré, entre las madres infectadas. Se reportó una variedad de anomalías neurológicas y oculares fetales y neonatales, pero la microcefalia fue la principal complicación neurológica. Hubo una falta de información sobre la coinfección con otros flavivirus e infecciones congénitas comunes. Se realizaron pruebas serológicas, en 11 estudios, para evaluar la presencia de otras coinfecciones y 4 evaluaron la exposición previa a otras infecciones.

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