Vacunas en mujeres para la prevención del tétanos neonatal

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La evidencia disponible apoya la implementación de la inmunización con toxoide tetánico en comunidades con niveles de riesgo de tétanos neonatal similares o superiores. 

La prevención del tétanos en los recién nacidos puede ser posible mediante la vacunación de las mujeres embarazadas o no embarazadas, o ambas, con toxoide tetánico, y la prestación de servicios de parto higiénico. Esta revisión incluye tres ensayos que evalúan la efectividad del toxoide tetánico administrado a mujeres en edad reproductiva o embarazadas para prevenir los casos y las muertes por tétanos neonatal. Dos ensayos evaluaron la efectividad de vacunar a mujeres en edad reproductiva (9823 niños): uno (1182 recién nacidos) evaluó los efectos del toxoide tetánico contra la influenza polivalente para prevenir el tétanos y las muertes en los primeros 30 días de vida; el otro (8641 recién nacidos) evaluó los efectos del toxoide tetánico-diftérico contra el toxoide de cólera administrado en mujeres en edad reproductiva para prevenir las muertes de recién nacidos. El tercer ensayo (48 mujeres y sus recién nacidos) evaluó la seguridad de la administración de la vacuna contra el toxoide tetánico, la difteria y la tos ferina acelular DTaP (Tdap, por sus siglas en inglés) durante el embarazo en comparación con el placebo. Si bien los resultados de los tres ensayos mostraron evidencia de efectos protectores contra las muertes causadas por el tétanos en los recién nacidos, se necesita más información acerca de los factores que pueden tener un impacto negativo en la práctica de inmunización y en la efectividad de las intervenciones implementadas. 

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